Was verursacht Rektalschmerzen während der Schwangerschaft?
Der Grund ist ziemlich einfach – die Gebärmutter vergrößert sich, das Baby wächst weiter, die Plazenta wiegt etwa ein weiteres Pfund, und die Menge des Fruchtwassers nimmt stetig zu. Ehe man sich versieht, entsteht ein zusätzlicher Druck von 5–10 kg nach unten auf die Blutgefäße im Rektum, Becken und in den Beinen.
Verstopfung und Druck
Ständiger Druck und Verstopfung sind während der gesamten Schwangerschaft häufig – sogar schon früh – was dazu führt, dass die Blutgefäße in den Rektumwänden anschwellen und pulsierende Schmerzen, Juckreiz und Beschwerden verursachen.
Ehe man sich versieht, wölbt sich die Wand des Rektums nach außen und bildet einen kleinen Sack, der als Hämorrhoide bezeichnet wird.
Sie können nach dem Stuhlgang oder sogar zwischendurch bluten.
Sie sind zwar nicht gefährlich, aber sie tun definitiv weh.
Stechende und einschießende Schmerzen im Rektum während der Schwangerschaft
Wenn Sie stechende oder einschießende Schmerzen im Rektum bemerken, kann das bedeuten, dass sich ein Blutgerinnsel im Hämorrhoidensack gebildet hat.
Blutgerinnsel müssen manchmal durch einen kleinen Schnitt entfernt werden, was definitiv unangenehm ist.
Nach der Entfernung des Blutgerinnsels können Sie nicht lange sitzen, es sei denn, Sie sitzen auf einem weichen, flexiblen Eisbeutel.
Es gibt ein Hilfsmittel namens „Donut“, das wie ein kleiner Rettungsring aussieht, mit Luft gefüllt ist und eine Öffnung in der Mitte hat, um zusätzlichen Druck auf die beschädigte Hämorrhoide beim Sitzen zu vermeiden.
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Vorbeugung von Schmerzen im Rektum und After
Die beste Möglichkeit, Rektalschmerzen und Hämorrhoiden vorzubeugen, ist eine sehr gute Flüssigkeitszufuhr, da der Wasserbedarf in der Schwangerschaft um über 50 % steigt – bedingt durch das erhöhte Blutvolumen.
Das bedeutet, dass Sie während der Schwangerschaft doppelt so viel trinken müssen.
Ein weiteres wichtiges Verhalten ist die Erhöhung der Ballaststoffzufuhr, um den Darm in Bewegung zu halten und Verstopfung zu verhindern.
Wenn Ihr Schwangerschaftsvitamin Eisen enthält, sollten Sie eventuell ein Stuhlweichmacher hinzufügen, da Eisen den Stuhl verhärtet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Wahl.
Längeres Stehen, Sitzen und Pressen auf der Toilette sind weitere Gründe für erhöhten Druck und Schmerzen im Rektum.
Eine der besten Möglichkeiten, Verstopfung zu stoppen oder vorzubeugen, ist Bewegung, wie z. B. ein flotter Spaziergang. Bleiben Sie während der Schwangerschaft aktiv (sofern Ihr Arzt keine Bettruhe verordnet), denn das stärkt Ihre Bauchmuskulatur – alles wichtig für die Geburt.
Sie möchten starke Bauchmuskeln haben, wenn Sie Ihren „Bowlingball der Freude“ herauspressen.
Je länger das Pressen bei der Geburt dauert, desto mehr schwellen Ihre Hämorrhoiden an, und es dauert Wochen oder sogar Monate, bis sie wieder schrumpfen.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass die Pressphase bei Erstgebärenden 2–3 Stunden dauert.
Weitere Arten von Schmerzen im Rektum, in der Leiste und im unteren Rücken
Neben Rektalschmerzen und Druck kommen während der Schwangerschaft Rückenschmerzen und Schmerzen des runden Bandes hinzu.
Schmerzen des runden Bandes sind Schmerzen in der Leiste und im Bauch, die meist um die 20. Schwangerschaftswoche beginnen und durch plötzliche Bewegungen wie Drehen oder Aufstehen ausgelöst werden.
Rückenschmerzen können durch die Belastung des unteren Rückens entstehen, wenn Gebärmutter und Baby nach vorne, außen und hinten drücken.
Oder Rückenschmerzen können durch Druck im Rektum und Steißbein verursacht werden.
Die Schwangerschaftshormone lockern die Gelenke, was zu übermäßiger Dehnung führen kann, wodurch die Nerven der Wirbel (Wirbelsäule) und des Hüftgelenks gereizt werden und Schmerzen verursachen.
Und eine weitere Ursache für Schmerzen im Gesäß ist die sogenannte Ischialgie, die durch Schwellung und Dehnung des größten Nervs im Körper, des Ischiasnervs, entsteht, der alle Nerven für die Beine versorgt.
Der zusätzliche Druck auf diesen Nerv befindet sich in der Nähe einer Öffnung im Becken und führt zu:
- Pulsierenden Schmerzen
- Brennenden Schmerzen
- Schmerzen im Gesäß
- Schmerzen an der Rückseite des Oberschenkels
Sich zu bücken oder sich zusammenzurollen verschlimmert diese Schmerzen.
Behandlungsoptionen für Rektalschmerzen in der Schwangerschaft
Praktisch das einzige Medikament, das Sie während der Schwangerschaft gegen Schmerzen jeglicher Art einnehmen können, ist Paracetamol oral, sowie Lidocain und Nitroglycerin als Salbe; die letzten beiden sind Kategorie C in der Schwangerschaft, daher benötigen Sie dafür die Zustimmung Ihres Arztes.
Gehen die Schmerzen wieder weg?
Machen Sie sich keine Sorgen wegen all dieser Veränderungen, denn der Körper hat eine erstaunliche Fähigkeit, nach der Geburt zu heilen und wieder normal zu werden.
Wie Sie wissen, ist Vorbeugung einfacher als die Folgen von Verstopfung zu bewältigen.
Trinken, trinken, trinken – und dann noch mehr trinken.
Es mag kontraintuitiv erscheinen, aber die Schwellung wird durch ausreichende Flüssigkeitszufuhr reduziert, nicht verstärkt, da der Salzgehalt ausgeglichen wird.
Das verhindert, dass sich Flüssigkeit im Gewebe des Rektums, der Gesäßbacken und der Unterschenkel ansammelt – was alles zu Hämorrhoiden, Ischialgie und geschwollenen oder Krampfadern in den Beinen führen kann. Und das sind Rektalschmerzen während der Schwangerschaft.
Abschließende Gedanken und Tipps zum Umgang mit Rektalschmerzen in der Schwangerschaft
Rektalschmerzen während der Schwangerschaft sind hauptsächlich auf die Ausdehnung der Gebärmutter und das wachsende Baby zurückzuführen. Mit zunehmender Größe der Gebärmutter entsteht ein Druck nach unten auf die Blutgefäße im Rektum, Becken und in den Beinen. Dieser zusätzliche Druck, zusammen mit häufigen Beschwerden wie Verstopfung, kann zu geschwollenen Blutgefäßen in den Rektumwänden führen, was pulsierende Schmerzen, Juckreiz und Beschwerden verursacht. Hämorrhoiden, die häufigste Ursache für Rektalschmerzen in der Schwangerschaft, entstehen, wenn sich die Rektumwand nach außen in kleine Säcke wölbt.
- Flüssigkeitszufuhr: Ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist während der Schwangerschaft entscheidend, da der Wasserbedarf des Körpers erheblich steigt. Viel trinken, insbesondere Wasser, hilft, Flüssigkeitseinlagerungen und Schwellungen – auch im Rektalbereich – zu verhindern. Gut hydrierte Gewebe sind weniger anfällig für Hämorrhoiden und andere Ursachen von Rektalschmerzen.
- Ballaststoffreiche Ernährung: Eine erhöhte Ballaststoffzufuhr kann helfen, den Stuhlgang zu regulieren und Verstopfung vorzubeugen. Ballaststoffreiche Lebensmittel wie Vollkornprodukte, Obst und Gemüse sorgen für mehr Volumen im Stuhl und fördern die Regelmäßigkeit. Wenn Ihr Schwangerschaftsvitamin Eisen enthält, das zu Verstopfung führen kann, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme eines Stuhlweichmachers.
- Körperliche Aktivität: Regelmäßige, moderate Bewegung mit Zustimmung Ihres Arztes kann die Darmfunktion anregen und Verstopfung verhindern. Aktivitäten wie zügiges Gehen stärken die Bauchmuskulatur, die während der Geburt wichtig sind.
- Längeres Sitzen oder Pressen vermeiden: Längeres Sitzen und Pressen auf der Toilette erhöhen den Druck im Rektum und können Schmerzen verursachen. Es ist ratsam, Pausen vom langen Sitzen einzulegen und beim Stuhlgang nicht zu pressen.
- Schmerzbehandlung: Paracetamol gilt oral eingenommen als sicher zur Schmerzlinderung in der Schwangerschaft. Lidocain und Nitroglycerin als Salbe können mit ärztlicher Zustimmung ebenfalls verwendet werden. Diese Optionen können helfen, Beschwerden durch Rektalschmerzen zu lindern.
Heilung und Genesung
Der Körper hat eine erstaunliche Fähigkeit, nach der Geburt zu heilen und wieder normal zu werden. Es ist wichtig zu wissen, dass die Beschwerden während der Schwangerschaft meist vorübergehend sind. Durch vorbeugende Maßnahmen wie ausreichende Flüssigkeitszufuhr und eine ballaststoffreiche Ernährung können werdende Mütter Rektalschmerzen lindern und die natürlichen Heilungsprozesse des Körpers unterstützen.
Rektalschmerzen während der Schwangerschaft sind häufig und werden durch die wachsende Gebärmutter und andere Faktoren wie Verstopfung verursacht. Durch das Verständnis der Ursachen und die Umsetzung vorbeugender Maßnahmen wie ausreichende Flüssigkeitszufuhr, ballaststoffreiche Ernährung und regelmäßige Bewegung können werdende Mütter Rektalschmerzen bewältigen und lindern. Es ist wichtig, sich für individuelle Beratung und die sichere Anwendung von Medikamenten oder Behandlungsmöglichkeiten an einen Arzt zu wenden. Denken Sie daran: Die Beschwerden während der Schwangerschaft sind vorübergehend, und der Körper hat eine erstaunliche Fähigkeit, sich nach der Geburt zu erholen.